Koronavirusin? infekcija kelia pavoj? ne vien tik plau?iams, bet ir inkstams. Tiek tiesiogiai, tiek netiesiogiai. Vis? pirma, pandemija ir jos metu taikomi karantino apribojimai neabejotinai paveik? inkst? ligomis sergan?i? pacient? prie?i?r?, j? gyvenim? bei sveikat?. Antra, inkst? ligos ? vienos i? da?niausiai registruojam? COVID-19 komplikacij?.
Apstu ? u?delst? atvej?
?Tai susij? su koronaviruso infekcija u?sikr?tusi? pacient? gydymu, baime u?sikr?sti ir d?l nepakankamos j? sveikatos prie?i?ros?, ? sako VUL Santaros klinik? Nefrologijos centro vadovas profesorius Marius Miglinas.
Pacientai, bijodami u?sikr?sti koronavirusine infekcija, veng? vizit? pas gydytojus. Pasak prof. M. Miglino, ta baim? suprantama, nes ?i? pacient? imunin? sistema yra slopinama medikament?, tod?l COVID-19 liga u?sikre?iama lengviau, sergama sunkiau. Pasteb?ta, kad vienintel? buvusi i?eitis ? nuotolin? kontrol? ? ne visada buvo gera: ?L?tin?s inkst? ligos prie?astys ? padid?j?s ir tinkamai nekoreguojamas kraujosp?dis bei cukrinis diabetas. Gydytojai nefrologai, kardiologai, endokrinologai ir ?eimos gydytojai band? pacientus konsultuoti ir lig? gydym? kontroliuoti nuotoliniu b?du, bet ne visada tai pavykdavo ? dalis pacient? visai nuo kontrol?s ?nutr?ko?, vizitai buvo praleid?iami, tyrimai neatliekami, d?l to ligos koreguotos nepakankamai. D?l ?i? prie?as?i? didesnei nei ?prastai daliai pacient? gali gr?sti inkst? veiklos sutrikimai?.
Gydytojai nefrologai sulaukia vadinam?j? u?delst? atvej? ? d?l pandemijos metu sustabdyt? ?prastini? planini? proced?r? ?iuo metu sulaukia pacient? su infekcijomis, taip pat su kateteri?, fistuli? problemomis.
Ap?velgdami metus trunkan?i? pandemij?, galime konstatuoti, jog ?is laikotarpis tur?jo ?takos ir pacientams, gyvenantiems su transplantuotu inkstu: ?Daugiau teko valdyti inksto atmetimo reakcij?, ypa? pirmosios pandemijos bangos metu (vasar?). Toki? situacij? l?m? pacient? baim? vykti ? gydymo ?staigas ? praleisdavo vizitus, patys koreguodavo imunosupresinius vaistus, ? sako prof. M. Miglinas. ? ?iuo metu, kai transplantuoti ir dializuojami pacientai jau paskiepyti, tikim?s, tai pad?s sustabdyti koronaviruso infekcijos plitim? tarp ?ios itin pa?eid?iamos pacient? grup?s.?
2020 metais koronavirusine infekcija sirgo 226 dializuojami pacientai ir 75 pacientai, gyvenantys su transplantuotu inkstu.
Pandemijos atgarsiai nefrologijos moksle
Pandemijai t?siantis pasaulyje skelbiama nema?ai duomen? apie inkst? ligomis sergan?i?, dializuojam? ir gyvenan?i? su transplantuotu inkstu pacient? gydym? nuo koronavirusin?s infekcijos, mirtingumo statistik?, galimas gydymo korekcijas imunosupresiniais vaistais. Inkst? ligos ? vienos i? da?niausi? registruojam? COVID-19 komplikacij?.
Net ir nesirgusiam inkst? liga, kas de?imtam pacientui po koronavirusin?s infekcijos sutrinka ?i? organ? veikla. Jei sutrikimo laipsnis sunkus, reikia dializi? ? did?ja ir mirties rizika. ??minis inkst? pa?eidimas yra ne tik da?na ir gr?sminga COVID-19 komplikacija su mirties rizika, bet ir ?veikus lig?, ne visada inkst? veikla atsinaujina, lieka negr??tam? inkst? pa?eidim?. Prognozuojama, kad l?tin?mis inkst? ligomis sergan?i?j? daug?s,? ? apibendrina prof. M. Miglinas.
Kovo 11 d. minima Pasaulin? inkst? diena. ?i? dien? didelis d?mesys skiriamas ypa? jautriai pacient? grupei ? hemodializuojamiems pacientams. Prof. M. Miglinas sako, jog pandemijos laikotarpiu ?ie pacientai nei?vengiamai tur?jo kontaktuoti su personalu ir kitais pacientais, nes vizitai dializ?s proced?roms b?tini tris kartus per savait?.
?Geroji ?inia yra ta, kad medicinos mokslas ie?ko galimybi? pakeisti dializuojam? pacient? prie?i?ros modelius, kad b?t? daugiau nam? terapijos, kad b?t? i?vengta kontakt? ? tod?l neabejotinai daug?s peritonin?s dializ?s, atliekamos namuose?, – teigia prof. M. Miglinas.
Nam? dializ? (Lietuvoje ? peritonin? dializ?) ne tik leid?ia i?vengti kelion?s ? dializ?s centr? ir proced?ros jame. Pasteb?ta, kad taip ilgesn? laik? i?saugoma liekamoji inkst? veikla, ma?iau ribojama mityba, geresni parametrai po inksto transplantacijos. Pacientai gali laisvai keliauti ir i?likti socialiai aktyv?s, tod?l pasibaigus karantinui nam? izoliacija jiems v?l gr??ins visavert? gyvenim?.
Santaros klinik? informacija
98,251 per?i?r? (-a)