Erkinis encefalitas ? tai sunki gamtin? ?idinin? virusin? liga, sukeliama erkinio encefalito viruso, pa?eid?ianti galvos smegenis, j? dangalus ar periferinius nervus. Tai yra viena i? svarbiausi? virusini? ?mogaus centrin?s nerv? sistemos infekcij?, kuriai b?dingi liekamieji rei?kiniai, kartais sukeliantys invalidum?. ?ia liga sergama daugelyje pasaulio ?ali?. Pirm? kart? ji apra?yta 1927 m. Austrijoje, o ?ios ligos suk?l?jas ? erkinio encefalito virusas i?skirtas 1937 m buvusioje Taryb? S?jungoje.
Ligos suk?l?jas
Erkinio encefalito suk?l?jai nuolat cirkuliuoja gamtoje ? virusai t?no stuburini? (daugiausia grau?ik?) ir voragyvi? (erki?) organizmuose. Erki? organizme virusas randamas seil?se. Didelis erkinio encefalito virus? paplitimas yra Baltijos ?alyse, ?ekijoje, Slovakijoje, Suomijoje, rytin?je ?vedijos pakrant?je, Pietin?je Vokietijoje.
Erk?s pa?ios lig? nesukelia, ta?iau gali perne?ti u?kre?iam?j? lig? suk?l?jus: virusus ir bakterijas. Lietuvoje erk?s da?niausiai platina dvi ligas ? erkin? encefalit? ir Laimo lig?. Kasmet registruojama iki 3 t?kstan?ius Laimo ligos bei iki 500 erkinio encefalito atvej?. ?iemet iki gegu??s jau fiksuoti 44 erkiniu encefalitu u?sikr?t? ?mon?s, o vieno ?mogaus gyvyb?s i?gelb?ti nepavyko.
Gera ?inia, kad nuo ?i? met? rugs?jo atsiranda valstyb?s kompensuojami skiepai nuo encefalito. Deja, kol kas skiepytis gal?s tik asmenys nuo 50 iki 55 met?.
Erki? platinamos ligos
Erkinis encefalitas- sunki virusin? liga, kuri pa?eid?ia galvos smegenis, j? dangalus ir periferinius nervus. Inkubacinis periodas trunka nuo 2 iki 33 dien?. Pirmoje ligos faz?je pasirei?kia kar??iavimas, kaul?, raumen?, galvos skausmas, nuovargis. V?liau seka ?tariamo pasveikimo periodas?, po kurio atsiranda centrin?s nerv? sistemos pa?eidimo simptomai.
Lietuva priskiriama prie endemini? erkinio encefalito ?ali?, kurioje ?ia liga galima u?sikr?sti bet kuriame ?alies regione.
Veiksmingiausia erkinio encefalito profilaktikos priemon? ? skiepai. Yra i?skiriamos dvi skiepijimo schemos ? ?prastin? ir pagreitinta. ?prastine schema rekomenduojama skiepytis ankstyv? pavasar?, dar neprasid?jus erki? aktyvumui. Skiepijant ?prastine schema, pirmosios doz?s ?skiepijamos 1?3 m?n. intervalu, tre?iosios ir sustiprinan?i?j? dozi? intervalai priklauso nuo vakcinos gamintojo rekomendacij?.
Vaistais gydomi tik simptomai. Specifinio gydymo, nukreipto prie? ligos suk?l?j?, n?ra. ?mon?s, persirg? erkiniu encefalitu, ?gyja imunitet? ?iai ligai.
Laimo liga (borelioz?) ? tai infekcin? liga, pasirei?kianti odos, vidaus organ? ir nerv? sistemos pakenkimu. Per pirm? m?nes? erk?s ?sisiurbimo vietoje atsiranda i?plit?s, ry?kiais kra?tais paraudimas ? migruojanti eritema, kurio vidurin? dalis da?nai b?na ?viesi. Paraudimo neskauda, nenie?ti, bet gali pakilti k?no temperat?ra, skaud?ti galv?, s?narius. Infekcijos i?plitimas per kelias savaites ar m?nesius gali pasireik?ti odos, nerv? (da?nai veido), smegen?, smegen? dangal?, s?nari?, ?irdies, limfmazgi?, aki? pa?eidimo po?ymiais. I?likusi ligos padarini? stadija diagnozuojama, kai centrin?s nerv? sistemos, s?nari? ar odos pa?eidimo simptomai i?lieka ilgiau nei 6 m?n.
Anaplazmoz? ? dar viena erki? sukeliama liga, kuri prasideda pra?jus 5?21 dienai po kontakto su u?sikr?tusia erke. Buvo manoma, kad ?ia liga u?kre?iami tik gyv?nai, ta?iau pastaraisiais metais nustatyta, kad anaplazmos gali sukelti lig? ir ?mon?ms. Lietuvoje apie 10 proc. erki? ne?ioja ?ios ligos suk?l?jus, o simptomai primena erkinio encefalito pradin? stadij? – kar??iavim?, galvos, nugaros, raumen? skausmus, silpnum?. Daugeliu atvej? ligos eiga ?velni ar u?sikr?timas praeina visai be simptom? ir pasveikstama savaime, ta?iau retais atvejais, anaplazmoz? gali pasireik?ti ir sunkesniais simptomais.
Diagnozuoti lig? galima i? kraujo tyrim?, o jos gydymas tik antibiotikais. Negydant gali komplikuotis ? pakenkti vidaus organus.
Vakcina nuo ?ios ligos dar n?ra i?rasta, o persirgus anaplazmoze ?gyjamas ilgalaikis imunitetas, tod?l, net ir naujai u?sikr?tus, ?ia liga nesusergama.
Babezioz? – ?mon?ms gali pasireik?ti nuo besimptomin?s ligos eigos iki gyvybei gr?smingos b?kl?s. Da?nai u?sikr?tusieji nejau?ia joki? simptom?. Kai pasirei?kia simptomai, jie paprastai prasideda pra?jus vienai ar keturioms savait?ms po erk?s ?kandimo ir gali b?ti kar??iavimas, prakaitavimas, galvos skausmas, k?no skausmai, apetito praradimas, pykinimas ar nuovargis.
Liga paprastai trunka kelet? savai?i? ar m?nesi?, kartais su savijautos pager?jimu ir atkry?iais gali trukti daugiau nei metus, ypa? asmenims, kurie turi silpn? imunin? sistem?.
Atsargumo priemon?s
Po veiklos lauke ? ap?i?r?kite ar n?ra erki? ir jas suradus ? pa?alinkite. Atidus ap?i?r?jimas yra labai svarbus, nes nimfos labai ma?os ir sunku jas pasteb?ti, o u?kratas perduodamas per 36-48 val., tod?l laiku pa?alinus erk?, u?sikr?timo galima i?vengti.
Naudojantis veidrod?iu, ap?i?r?kite vis? k?n?, nes erk?s da?nai b?na ?sisiurbusios ? pakinklius, kirk?nis, ?launis, tarpupir??ius, pa?astis, juosmens srityje, aplink bamb?, sprand?, u? aus?, taip pat ap?i?r?kite galvos od?. Nepamir?ti ap?i?r?ti vaik? bei namini? gyv?n?. Svarbu, rastas erkes kuo grei?iau pa?alinkite, naudojant pincet?, jei jo n?ra, galima i?traukti su pir?tais. Erk? reikia suimti kuo ar?iau odos ir l?tu judesiu traukti tiesiai kol ji atsiskirs nuo odos. B?nant lauke ? vaik??iokite nuvalytais takeliais, stenkit?s kuo ma?iau liestis su kr?m? lapais, auk?ta ?ole (kur gali b?ti erki?).
Eidami grybauti ar uogauti, u?sivilkite r?bus, kad kuo ma?iau b?t? atviros odos plot?. D?v?kite kojines, ilgas kelnes, mar?kinius ilgomis rankov?mis., o kelni? kle?nes susiki?kite ? kojines, kad erk?s negal?t? nuropoti po keln?mis. D?v?kite ?viesi? spalv? drabu?ius, kad b?t? galima lengvai pamatyti ir pa?alinti erk?, kol ji ne?sisiurb? ? od?.
Apipurk?kite od? ir drabu?ius repelentais, skirtais atbaidyti erk?ms, kuri? sud?tyje yra DEET (N,N-diethyl-m-toluamidas) med?iagos. Laikykit?s repelent? naudojimo rekomendacij? ir j? neperdozuokite, ypa? ma?iems vaikams. Atkreipkite d?mes? ? gamintojo pastabas d?l poveikio trukm?s. Repelentus naudokite tik lauke, o gr??us ? patalp? ? od? nusiplaukite su muilu ir vandeniu. Stenkit?s ne?kv?pti, nepraryti ir saugotis, kad repelentai nepatekt? ? akis ar ant su?eistos odos. Vaikams, jaunesniems nei 10 met?, neleiskite patiems naudoti repelent?. Negalima ma?iems vaikams repelent? purk?ti ant pla?tak?, apie akis, burn?.
Produktas, kurio sud?tyje yra permetrinas, rekomenduojamas naudoti r?b?, bat?, lovos tinkl?, stovyklaviet?s ?rengini? apdorojimui. Permetrinas yra efektyvus ir insekticidas, ir repelentas. ?iuo preparatu apdoroti r?bai atbaido erkes, i?lieka efektyv?s po skalbimo.
Siekiant i?vengti babezioz?s perdavimo per donor? krauj?, prie? duodant krauj? ? potencial?s kraujo donorai yra klausiami ar jiems kada nors buvo diagnozuota babezioz?. Jei atsakymas yra ? taip, jie negali duoti kraujo.
Kiekviena erk?s gyvenimo stadija trunka apie 1 m., o visas vystymosi ciklas trunka apie 3-4 m. Erki? aktyvumas prasideda, kai aplinkos temperat?ra apie 4-5 ?C.
Kada reik?t? kreiptis ? gydytoj??
Jeigu ?tariate, kad jums pasirei?kia erkinio encefalito ar Laimo ligos simptomai, nedelsdami kreipkit?s ? gydytoj?, net jeigu ir nepasteb?jote, kad jums buvo ?sisiurbusi erk?.
Ankstyva diagnoz? ir gydymas yra svarb?s siekiant i?vengti su erki? platinamomis ligomis susijusi? sveikatos problem?.
Sveikatos specialist? Virginija Mockut?
